Стадии алкоголизма

Что такое алкогольная зависимость

Алкогольная зависимость — хроническое заболевание, возникающее из-за систематического употребления спиртных напитков. Оно сопровождается прогрессирующими изменениями обмена веществ, деградацией функций внутренних органов и психического состояния.

Постепенное привыкание к спиртному приводит к утрате контроля над количеством выпитого. Меняется поведение, появляются нарушения когнитивных функций.

Длительное течение заболевания сопровождается стойкими изменениями личности, что усложняет адаптацию в обществе и повышает риск необратимых осложнений со стороны внутренних органов.

Причины и признаки возникновения зависимости

Формирование алкогольной зависимости обусловлено сочетанием биологических, социальных и психологических факторов. Развитие заболевания происходит постепенно, а причины его возникновения могут различаться у разных людей.

Биологические факторы

Генетическая предрасположенность оказывает влияние на вероятность развития алкозависимости. Если у ближайших родственников выявлена зависимость от алкоголя, риск возрастает. Это связано с особенностями восприятия этанола конкретным человеком. Родственник, предрасположенный к зависимости, видит, что его близкие пьют, и воспринимает это как норму поведения.

Помимо наследственности, биологической причиной может стать нарушение обменных процессов. Некоторые люди имеют пониженную активность ферментов, расщепляющих этанол. Это приводит к выраженной интоксикации и замедленному выведению токсинов.

Дисбаланс нейромедиаторов, регулирующих эмоциональное состояние, также играет значимую роль. Например, сниженный уровень серотонина и дофамина способствует возникновению депрессии. Это увеличивает вероятность употребления алкоголя как способа временного улучшения настроения.

Социальные факторы

Окружение, в котором человек растёт и живёт, оказывает сильное влияние на формирование его привычек. В семьях, где употребление спиртного считается нормой, риск развития зависимости выше. Важное значение имеет и круг общения: если в компании злоупотребление алкоголем считается нормой, вероятность появления зависимости увеличивается.

Стрессовые факторы, например, нестабильное финансовое положение, конфликтные отношения в семье или на работе, утрата близких, приводят к поиску способов снижения эмоционального напряжения. Без конструктивных методов борьбы со стрессом люди прибегают к спиртному, что может привести к формированию зависимости. Наконец, для многих людей выпить и забыться намного проще, чем идти к психологу разбираться со своими внутренними проблемами. Отсутствию обращения за психологической поддержкой способствует и стигматизация: ходить по специалистам считается стыдным, алкоголик боится осуждения и недопонимания.

Психологические факторы

Склонность к тревожности, эмоциональная нестабильность, заниженная самооценка повышают вероятность употребления спиртного в попытке устранить психологический дискомфорт.

Люди с высокой импульсивностью и стремлением к острым ощущениям также находятся в группе риска. Желание испытать новые эмоции, раскрепоститься в компании или снять напряжение часто становится поводом для бесконтрольного употребления алкоголя.

Методы диагностики алкогольной зависимости

Для выявления стадии алкоголизма используются следующие подходы:

1. Клиническая беседа. Врач оценивает поведение, эмоциональное состояние и наличие признаков заболевания. Собираются сведения о частоте употребления спиртных напитков, объеме выпитого, обстоятельствах приема.
2. Психодиагностические тесты. Применяются опросники, позволяющие выявить склонность к злоупотреблению спиртным.
3. Лабораторные исследования. Для объективной оценки состояния организма назначаются анализы: Биохимический анализ крови (уровень АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина, мочевой кислоты).
4. Определение углеводно-дефицитного трансферрина (CDT) — маркера хронического употребления спиртного.
5. Анализ на этанол в крови и моче, помогающий выявить факт употребления.
6. Инструментальные методы. При длительной алкогольной зависимости проводятся исследования печени (УЗИ, эластометрия), головного мозга (МРТ, КТ) и сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭхоКГ) для выявления патологий.

Дифференциальная диагностика

Алкоголизм необходимо отличать от других состояний, сопровождающихся изменением психики. Депрессивные расстройства, биполярное аффективное расстройство, шизофрения, деменция также провоцируют злоупотребление спиртным, но в этих случаях зависимость носит вторичный характер. Важно учитывать наличие других психических заболеваний, влияющих на поведение и восприятие реальности.

Признаки и различия мужского и женского алкоголизма

Стадии алкоголизма у женщин и мужчин развиваются с разной скоростью. Эти различия связаны с физиологией, психикой и социальными факторами.

Женский организм менее устойчив к этанолу. Из-за слабой активности ферментов алкоголь расщепляется медленнее, а концентрация токсинов в крови оказывается выше. Даже в состоянии легкого опьянения жировая ткань организма удерживает спирт, что усиливает разрушительное воздействие этанола на печень и нервную систему. Гормональные колебания, связанные с фазами менструального цикла и другими состояниями (беременность, менопауза) влияют на обмен веществ, ускоряя развитие осложнений. Цирроз, энцефалопатия и сердечно-сосудистые нарушения у женщин появляются быстрее.

Психологическая ломка от алкогольной зависимости у женщин также формируется быстрее. Алкоголь воспринимается как средство от стресса, депрессии или тревожности. Часто женщины пьют в одиночестве, что затрудняет выявление проблемы. Мужчины чаще пьют в компании, а их зависимость от спиртного развивается постепенно.

Социальные различия тоже играют важную роль. Алкоголизм у женщин порицается обществом сильнее, из-за чего последние реже обращаются за помощью. Это приводит к поздней диагностике и быстрому ухудшению состояния. Процесс развития алкоголизма у мужчин растянут, но сопровождается агрессией и социальной деградацией.

Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

На этом этапе появляется психологическая зависимость от спиртного. Человек начинает употреблять алкоголь регулярно, но еще сохраняет способность контролировать частоту приема. Однако критичность к своему состоянию постепенно снижается.

Основные признаки первой стадии алкоголизма:

1. Рост толерантности к спиртному. Для достижения эффекта опьянения требуется больше алкоголя, чем раньше.
2. Изменение мотивации. Употребление алкоголя становится не просто развлечением, а способом снять напряжение, справиться со стрессом или улучшить настроение.
3. Отсутствие рвотного рефлекса при больших дозах. Организм адаптируется к токсическому воздействию этанола.
4. Кратковременные провалы в памяти. После употребления значительного количества спиртного возникают эпизоды частичной амнезии.
5. Раздражительность и нервозность. Без алкоголя возможны эмоциональные всплески, вспыльчивость, снижение терпимости к окружающим.
6. Изменение поведения в состоянии опьянения. Возможно появление агрессивности, склонности к конфликтам или, наоборот, чрезмерной эйфории и болтливости.
7. Нарушения сна. Проблемы с засыпанием, поверхностный и беспокойный сон.

Абстинентный синдром на этой стадии алкоголизма отсутствует, но организм уже начинает перестраиваться под регулярное поступление этанола. Формируется устойчивая психологическая зависимость, которая постепенно перерастает в физическую.

Вторая стадия алкоголизма

На этой стадии алкоголизма контроль над употреблением спиртного ослабевает. Толерантность на второй стадии достигает максимума, что приводит к увеличению дозировок.

Основные признаки второй алкоголизма стадии:

1. Формирование абстинентного синдрома. Через несколько часов после последнего приема алкоголя появляются головная боль, тошнота, дрожь в руках, усиленное сердцебиение, тревожность, раздражительность.
2. Утрата контроля над количеством выпитого. На второй стадии алкогольной зависимости человек не может остановиться после одной порции и продолжает пить даже в состоянии опьянения.
3. Запои. Употребление алкоголя на второй стадии длится несколько дней, сопровождаясь утренним похмельем и необходимостью принять новую порцию спиртного.
4. Рост агрессивности во время опьянения. Возникают вспышки раздражительности, частые конфликты с близкими, проявления физической агрессии.
5. Изменения во внешности. Лицо становится припухшим, кожа приобретает нездоровый оттенок, появляются мешки под глазами, ухудшается состояние волос и зубов.
6. Тремор рук. На второй стадии алкогольной зависимости дрожь усиливается по утрам и проходит только после приема спиртного.
7. Проблемы с памятью и концентрацией. Человек забывает события, происходившие накануне, испытывает сложности с выполнением привычных задач.
8. Снижение интереса к жизни. Теряется мотивация что-то делать, пропадает желание заниматься работой, хобби или общаться с друзьями.

На этой стадии алкогольной зависимости происходит деградация личности. Социальные связи разрушаются, а поведение в нетрезвом виде становится менее предсказуемым.

Третья стадия алкоголизма

Финальные стадии алкоголизма характеризуются глубокой физической и психической деградацией. Основные признаки финальной стадии алкоголизма:

1. Резкое снижение толерантности. Малые дозы спиртного приводят к быстрому эффекту опьянения.
2. Глубокая социальная деградация. Человек, находящийся постоянно в нетрезвом виде, теряет работу, друзей, семью, становится безразличным к своему внешнему виду и личной гигиене.
3. Хронические запои. На стадии хронических запоев периоды беспрерывного пьянства сменяются кратковременным отказом от алкоголя из-за тяжелого состояния здоровья.
4. Развитие психозов и галлюцинаций. Часто возникает алкогольный делирий («белая горячка»), сопровождающийся зрительными и слуховыми галлюцинациями, паникой, дезориентацией.
5. Выраженные нарушения координации. Походка становится шаткой, движения теряют точность, возможны частые падения.
6. Дисфункция печени. Пожелтениее кожи, увеличениее живота из-за асцита, сильная слабость.
7. Поражение нервной системы. Возникает алкогольная полинейропатия, которая приводит к потере чувствительности конечностей, мышечной слабости, болям.
8. Психические расстройства. Развивается алкогольная энцефалопатия, приводящая к стойким нарушениям памяти, снижению интеллекта, неконтролируемым эмоциональным всплескам.

Без лечения третья стадия алкоголизма заканчивается тяжелыми осложнениями, приводящими к инвалидности или смерти. Поражения внутренних органов становятся необратимыми, а психическое состояние ухудшается настолько, что восстановление становится крайне затруднительным.

Возможные осложнения алкогольной зависимости

Алкогольная зависимость приводит к прогрессирующему разрушению организма и психики. Чем дольше продолжается заболевание, тем тяжелее последствия.

Хроническое употребление спиртного разрушает печень. Развивается жировая дистрофия, затем алкогольный гепатит, а на поздних стадиях — цирроз. Клетки печени замещаются соединительной тканью, орган перестает выполнять свои функции, что приводит к печеночной недостаточности. Поражение поджелудочной железы провоцирует панкреатит, сопровождающийся сильными болями, нарушением пищеварения и высоким риском летального исхода.

Алкоголь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. При этом повышается артериальное давление, растет нагрузка на миокард, что увеличивает вероятность инсультов и инфарктов. Хроническое употребление этанола приводит к развитию кардиомиопатии, сопровождающейся одышкой, аритмией и сердечной недостаточностью.

Нервная система страдает от алкогольной зависимости уже на ранней стадии заболевания. Развиваются нарушения памяти, снижается концентрация внимания, ухудшаются когнитивные функции. Во время длительной алкогольной зависимости возникает энцефалопатия, сопровождающаяся деградацией личности, судорогами и слабоумием. Полинейропатия приводит к потере чувствительности конечностей, слабости мышц и нарушению координации.

Психические расстройства становятся тяжелыми. Алкогольные психозы, белая горячка, галлюцинации, бредовые состояния сопровождаются дезориентацией, паникой и агрессивным поведением.

Иммунитет ослабляется, организм становится уязвимым к инфекциям. Повышается риск туберкулеза, пневмонии, гепатита и других хронических заболеваний. У представителей мужского пола при этом развивается снижение потенции, бесплодие, нарушения гормонального баланса. У женщин алкоголизм приводит к нарушениям менструального цикла, раннему климаксу, осложнениям при беременности.

Заключение

Алкогольная зависимость – это серьезное хроническое заболевание, которое развивается постепенно, разрушая физическое и психическое здоровье. Оно проходит несколько стадий, начиная с психологической зависимости и утраты контроля над количеством употребляемого алкоголя, и заканчивая глубокой деградацией личности и тяжелыми поражениями внутренних органов. Женский алкоголизм прогрессирует быстрее из-за особенностей метаболизма, что приводит к более тяжёлым последствиям. Алкоголь разрушает печень, нервную систему, сердце, провоцирует психические расстройства и повышает риск летального исхода. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут остановить развитие болезни. Осознание проблемы и обращение за медицинской помощью – важные шаги на пути к выздоровлению.

Узнайте также о том, как выйти из запоя в домашних условиях!